السعال الديكي.. الأعراض وطرق العلاج في المنزل

السعال الديكي هو عدوى تصيب الجهاز التنفسي تسببه بكتيريا البورديتيلا الشاهوقية، يؤثر بشكل أساسي على الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 6 أشهر، والذين لم تحميهم التطعيمات بعد، والأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 11 و 18 عامًا الذين بدأت مناعتهم تتلاشى.

ويسبب السعال الديكي نوبات سعال حادة يمكن أن تنتهي أحيانًا بصوت "ديكي" عندما يتنفس الطفل.

أعراض السعال الديكي

تتشابه الأعراض الأولى للسعال الديكي مع أعراض نزلات البرد:

سيلان الأنف.
العطس.
سعال خفيف.
حمى منخفضة.

بعد حوالي أسبوع إلى أسبوعين، يتطور السعال الجاف المزعج إلى نوبات سعال، خلال نوبة السعال، التي يمكن أن تستمر لأكثر من دقيقة، قد يتحول لون الطفل إلى الأحمر أو الأرجواني، قد يصدر الطفل صوتًا ديكيًا مميزًا عند التنفس أو قد يتقيأ، بين النوبات، يشعر الطفل عادة بحالة جيدة.

في حين أن العديد من الرضع والأطفال الصغار المصابين بالسعال الديكي يصابون بنوبات السعال والنوبات المصاحبة، إلا أن ذلك لا يحدث في جميع الحالات، وأحيانًا لا يسعل الأطفال أو يصيحون كما يفعل الأطفال الأكبر سنًا، قد يبدو الأطفال وكأنهم يلهثون بحثًا عن هواء بوجه أحمر وقد يتوقف عن التنفس بالفعل، وهذا ما يسمى انقطاع النفس لبضع ثوان خلال نوبات سيئة للغاية.

قد يعاني البالغون والمراهقون من أعراض أكثر اعتدالًا أو مختلفة، مثل السعال لفترات طويلة (بدلاً من نوبات السعال) أو السعال بدون نوبة.

طرق انتقال عدوى السعال الديكي

تنتقل البكتيريا من شخص لآخر من خلال قطرات صغيرة من السوائل من أنف أو فم الشخص المصاب، وقد تنتقل في الهواء عندما يعطس الشخص أو يسعل أو يضحك، يمكن أن يصاب آخرون بعد ذلك عن طريق استنشاق القطرات أو وضع القطرات على أيديهم ثم لمس أفواههم أو أنوفهم.

ويكون الأشخاص المصابون بالعدوى أكثر عدوى خلال المراحل الأولى من المرض لمدة تصل إلى حوالي أسبوعين بعد بدء السعال.. تقصر المضادات الحيوية من فترة العدوى إلى 5 أيام بعد بدء العلاج بالمضادات الحيوية.

طرق الوقاية من السعال الديكي

يمكن الوقاية من السعال الديكي بلقاح السعال الديكي، وهو جزء من تحصين DTaP (الدفتيريا والتيتانوس والسعال الديكي اللاخلوي) .

ويتم إعطاء تحصينات DTaP بشكل روتيني في خمس جرعات قبل عيد ميلاد الطفل السادس.

 لمزيد من الحماية في حالة تلاشي المناعة، يوصي الخبراء بأن يحصل الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 11 و 18 عامًا على جرعة معززة من اللقاح المركب الجديد بشكل مثالي عندما يبلغون 11 أو 12 عامًا.

ويوصى أيضًا باللقاح لجميع النساء الحوامل خلال النصف الثاني من كل حمل، بغض النظر عما إذا كان قد حصلن على اللقاح من قبل أم لا، أو متى تم إعطاؤه آخر مرة.

ويعد الحصول على اللقاح مهمًا بشكل خاص للأشخاص الذين هم على اتصال وثيق بالرضع، لأن الأطفال يمكن أن يصابوا بمضاعفات خطيرة قد تهدد الحياة من السعال الديكي، تقل مناعة الشخص البالغ من السعال الديكي بمرور الوقت لذا فإن التطعيم وحماية نفسك من العدوى يساعد أيضًا في حماية رضيعك أو طفلك من الإصابة به.

ويجب أن يتلقى الأشخاص الذين يعيشون مع شخص مصاب بالسعال الديكي أو يتعاملون معه عن كثب مضادات حيوية لمنع انتشار المرض، حتى لو تم تطعيمهم بالفعل ضده، وقد يحتاج الأطفال الصغار الذين لم يتلقوا جميع الجرعات الخمس من اللقاح إلى جرعة معززة إذا تعرضوا لأحد أفراد الأسرة المصابين.

فترة حضانة عدوى السعال الديكي

عادة ما تكون فترة الحضانة (الفترة بين العدوى وبدء الأعراض) للسعال الديكي من 7 إلى 10 أيام، ولكن يمكن أن تصل إلى 21 يومًا.

وعادة ما يسبب الشاهوق أعراضًا طويلة الأمد من أسبوع إلى أسبوعين من أعراض نزلات البرد، تليها فترة تصل إلى 3 أشهر من السعال الشديد.

وتتكون المرحلة الأخيرة من بضعة أسابيع أخرى من الشفاء مع التخلص التدريجي من الأعراض، في بعض الأطفال، يمكن أن تستمر فترة التعافي لعدة أشهر.

علاج السعال الديكي

يعالج السعال الديكي بالمضادات الحيوية، ويعتقد العديد من الخبراء أن المضادات الحيوية تكون أكثر فاعلية في تقصير مدة الإصابة عندما يتم إعطاؤها في المرحلة الأولى من المرض، قبل أن تبدأ نوبات السعال، ولكن حتى إذا بدأت المضادات الحيوية في وقت لاحق، فإنها تظل مهمة لأنها يمكن أن توقف انتشار عدوى السعال الديكي للآخرين.

ويحتاج بعض الأطفال المصابين بالسعال الديكي إلى العلاج في المستشفى، ويُرجح دخول الأطفال الرضع والأطفال الصغار إلى المستشفى لأنهم أكثر عرضة للإصابة بمشكلات مثل الالتهاب الرئوي،  ويمكن أن يكون السعال الديكي مهددًا لحياة الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 6 أشهر، لذلك يحتاجون دائمًا إلى العلاج في المستشفى.

وتشمل المضاعفات المحتملة الأخرى صعوبة التنفس وفترات انقطاع النفس والحاجة إلى الأكسجين (خاصة أثناء نوبة السعال) والجفاف.

وأثناء وجوده في المستشفى، قد يحتاج الطفل إلى الشفط لتنظيف الشعب الهوائية، سيتم مراقبة التنفس عن كثب، وسيتم إعطاء الأكسجين إذا لزم الأمر، قد تكون هناك حاجة إلى سوائل في الوريد (IV) إذا ظهرت على الطفل علامات الجفاف أو كان يعاني من صعوبة في تناول الطعام، وسيتم اتخاذ الاحتياطات اللازمة لمنع انتشار العدوى إلى المرضى الآخرين وموظفي المستشفى والزوار.

علاج السعال الديكي في المنزل

إذا كان طفلك يعالج من السعال الديكي في المنزل، فاتبع الجدول الزمني لإعطاء المضادات الحيوية تمامًا كما وصفه طبيبك، ومن المحتمل ألا يساعد إعطاء دواء للسعال، فحتى الأقوياء عادة لا يستطيعون تخفيف نوبات السعال المصاحبة للسعال الديكي.

وأثناء التعافي اسمح لطفلك بالراحة في السرير واستخدم مبخر الرذاذ البارد للمساعدة في تهدئة الرئتين المتهيجة وممرات التنفس، وحافظ على منزلك خاليًا من المهيجات التي يمكن أن تؤدي إلى نوبات السعال مثل دخان التبغ؛ والدخان المتصاعد من الطبخ والمدافئ ومواقد الحطب.

وقد يتقيأ الأطفال المصابون بالسعال الديكي أو لا يأكلون أو يشربون كثيرًا بسبب السعال؛ لذا قدمي وجبات أصغر وأكثر تواترًا وشجع طفلك على شرب الكثير من السوائل، وراقبي علامات الجفاف، بما في ذلك العطش، والتهيج، والأرق، والخمول، والعيون الغارقة، وجفاف الفم واللسان، وجفاف الجلد، والبكاء دون دموع، وعدد أقل من الرحلات إلى الحمام للتبول (أو عند الرضع، قلة الحفاضات المبللة).